류마티스 관절염 알아보기

 

안녕하세요. 오늘은 류마티스 관절염에 대해서 알아볼까 해요.

한국인의 약 0.5~1%가 앓고 있는 만정 자가면역질환인 류마티스 관절염은 관절 부위의 통증, 부종, 그리고 관절움직임 저하와 관절의 변형을 초래해요.

류마티스 관절염은 또한 피로감과 같은 전신증상과 우울증을 동반되서 환자 뿐 아니라 환자 주위 분들에게도 경제적 고통과 정서적 고통을 안겨주는 질환이에요.

이러한 류마티스 관절염은 잘 몰라서 진단이 늦어지거나 잘못된 선택으로 치료시기가 놓쳐지기도 하는데요.

류마티스 관절염은 조기진단과 더불어 정확한 의학적인 치료여부가 환자의 삶의 질을 좌우한다고 해요. 통증이 6주 이상 지속될 때는 꼭 병원에 내원하셔서 정확한 진단을 받고 치료를 시작해야 관절조직이 망가지고 변현되는 외형적인 장애를 예방할 수 있어요

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류마티스 관절염 의심 증상

☞ 자고 일어났을 때 뻣뻣함이 1시간 이상 지속

☞ 손가락, 손바닥 관절이 부어 있을 때

☞ 부은 곳이 세 부위 이상일 때

☞ 관절 통증이 대칭적으로 비슷하게 발생할 때

☞ 뼈가 튀어나오거나 관절이 한쪽만 만져질 때

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▶ 왜 류마티스 관절염을 자가면역질환이라고 부르나요?

우리 몸은 외부로부터 질병을 유발하는 세균이나 바이러스의 침입을 막는 방어기전이 존재하는 데 이것을 '면역'이라고 해요. 면역은 유해한 외부 물질 뿐 아니라 몸 안에서 생성되는 비정상적인 세포나 독소들을 안전하게 제거하기도 해요. 다양한 세포들과 작은 물질들이 정상적인 면역에 관여해 매우 복잡하면서도 동시에 정교한 과정으로 우리 몸을 보호한다고 해요.

그런 면역 기능이 비정상적으로 변하게 되어 오히려 우리 몸을 공격해서 질병을 발생시키는데 이걸 바로 '자가면역'이라고 하고 비정상적인 면역에 의해서 생기는 병을 '자가면역질환'이라고 해요.

 

바로 류마티스 관절염이 대표적인 자가면역질환이에요. 면역에 관여하는 세포들과 염증 매개 물질들이 자신의 활막을 공격하여 염증을 일으켜서 관절이 붓고 아픈 증상을 유발하죠.

 

▶ 손가락이 아프면 무조건 류마티스 관절염일까?

손 관절 중에서도 류마티스 관절염은 보통 손목관절, 손가락 가운데 마디 부분에서 일어나고 퇴행성 관절염은 손가락 끝 관절이나 엄지 손가락의 관절부분에서 나타난다고 해요. 그러나 증상이 나타나는 관절이 류마티스 관절염의 필수조건은 아니라고 해요.진단 시에는 부종, 아침에 뻣뻣한 조조강직 현상, 피로감 등 동반되는 증상과 함께 종합적으로 전단해야 해요.

 

▶ 관절통이 좋아지면 약 욕량을 마음대로 조절해도 될까요?

류마티스 관절염이 치료가 효과적으로 이루어지면 관절이 덜 붓고 통증이 가라앉아요. 이 때문에 병원을 찾는 횟수도 줄어들게 되고 약물의 용량도 줄어들게 되죠. 그러나 본인 스스로 판단해서 약을 함부로 조절하면 오히려 관절염이 나빠질 수 있다고 해요.

 

▶ 관절염약을 먹으면 속을 버리게 될까요?

과거 퇴행성 관절염이나 류마티스 관절염 치료에 사용된 소염진통제 및 스테로이드제의 경우 장기간 사용시 위장 관계 부작용이 일어나는 경우가 많았어요. 하지만 최근엔 위장관계 합병증 위험성이 큰 환자에게는 선택적 비스테로이드성 항염제를 사용하여 위장관계 부작용이 많이 감소했고 여러 가지 위장관 보호제제를 같이 복용함으로 부작용을 최소화 할 수 있다고 해요

 

▶ 류마티스 관절염은 나이와 관계가 있을까요?

류마티스 관절염은 성인인구의 약 0.5~1% 에서 발생된다고 해요. 전 연령대의 사람에게서 발생하지만, 대체적으로 35~50세 사이에서 가장 많이 발생하는 경향이 있다고 해요. 남자보다 여자가 3~4배 더 많이 발생한다고 해요.

 

▶ 장기간 약물복용이 어려운데 다른 치료방법은?

류마티스 관절염 환자로서 좋은 치료 효과를 얻기 위해서는 조기발견이 가장 중요합니다.  조기 발견 후 꾸준한 약물치료가 중요해요. 치료하면서 발생하는 약물부작용은 조절이 가능하므로 무조건 약물을 중단하지 말고 꼭 전문의하고 상의하셔야 해요.

 

▶ 류마티스 관절염은 자녀에게도 영향이 있을까?

일반적으로 류마티스 관절염은 유전병이 아니에요. 다만 류마티스 관절염은 약 30가지의 유전적인 인자와 흡연, 치주염 등의 환경적인 인자가 복합적으로 관여하여 발생하므로 유전적인 영향이 일부 있다고 해요.

 

▶ 류마티스 관절염의 완치는?

류마티스 관절염의 치료는 완치보다는 관절염 '조절,의학적 용어로는 '완전관해'를 목표로 해요. 류마티스 관절염은 면역기능 이상이라는 시동이 걸려 있기 때문에 치료 후에는 질병이 완전히 억제 되지 않아 관절염이 다시 재발 또는 악화될 수 있다고 해요.관해를 이루기 위해서는 주치의와 원활한 소통을 통해 지속적인 약물치료와 규칙적인 운동, 균형 잡힌 식습관, 금연 및 금주, 건전한 생활 패턴을 유지하는 게 중요해요.

▶ 류마티스 관절염 환자들에게 좋은 운동

류마티스 관절염 환자들은 규칙적인 운동으로 근 위축을 막고 관절 주변 조직을 강화시켜 관절을 보호하고 관절 운동 범위를 유지시켜 주는 것이 중요해요. 효과적인 운동은 골 감소를 줄이고 통증 호전에 도움이 되며 심폐기능을 향상시켜줘요.

하지만 운동과 휴식은 항상 조화롭게 유지하는 게 중요하다고 해요.

관절이 붓고 열이 난다면 휴식을 취해야 하며 염증이 가라앉은 후 다시 운동을 다니는 것이 좋다고 해요. 수중운동, 요가, 간단한 걷기 정도로 관절에 무리가 가지 않는 운동이 좋다고 해요.

오늘은 류마티스 관절염에 대해서 알아봤어요.

오늘 하루도 건강한 하루 되세요!